Возбудитель туберкулеза устойчив к различным физическим и химическим воздействиям: хорошо переносит низкую температуру — остается живым при минус 260 градусах и ниже, около 30 минут выдерживает нагревание до 80 - 90 градусов. Вне живого организма микобактерии не размножаются, но сохраняют жизнеспособность многие месяцы, и особенно в темных сырых помещениях, почве и сточных водах. Прямой солнечный свет убивает их за 1-2 часа, а облучение ультрафиолетовыми лучами (кварцем) - за несколько минут.

Пути заражения туберкулёзом

Различают пять типов микобактерии туберкулеза: человеческий, бычий (крупного рогатого скота), птичий, мышиный и рыбий. Два из них — человеческий и бычий — особенно опасны для человека. Источником распространения заболевания является человек, больной активной формой туберкулеза. Некипяченое молоко или не проваренное мясо, полученные от больных туберкулезом коров, коз, свиней также могут быть источником заражения.

В 80-90% случаев заражения микобактерии туберкулеза проникают в организм человека через дыхательные пути при вдыхании зараженной пыли или мельчайших капелек мокроты, выделяемой больными при разговоре, чихании и кашле. Туберкулезом можно заразиться и через предметы обихода больного (полотенца, носовые платки, постельное и нательное белье, верхнюю одежду, посуду, книги), которые обычно загрязнены капельками мокроты и слюны. Реже возбудитель туберкулеза попадает в организм через продукты или посуду, зараженные выделениями больного, или пылью, содержащей туберкулезные палочки; возбудитель может быть перенесен на продукты мухами.

Однако заразиться туберкулезом - не значит обязательно заболеть им, так как в большинстве случаев, благодаря сопротивляемости организма, палочки погибают, а если и остаются живыми, то теряют свою силу. Заболевают в основном люди, организм которых ослаблен. Туберкулезные палочки, попав в тот или иной орган, начинают размножаться, выделять токсины, возникает туберкулезное воспаление.

Чаще всего туберкулез поражает легкие человека, однако он может возникнуть в костях и суставах, в лимфатических узлах и в почках, в кишечнике, в половых железах, в мозговых оболочках и т.д.

Каковы начальные проявления туберкулеза? Часто эта болезнь начинается с небольшой слабости, быстрой утомляемости, она обычно нарастает к концу рабочего дня. У многих больных появляются повышенная раздражительность, плохой аппетит, потливость, особенно после сна, под утро, сердцебиение, плохой сон, боли в груди, кашель, сухой или с мокротой, повышается температура, больной быстро теряет в весе. Иногда туберкулез начинается остро: резко повышается температура, появляются насморк, кашель, изредка боль в горле. Такое начало и течение болезни напоминают грипп или катар верхних дыхательных путей. Температура через несколько дней падает до нормальной или почти нормальной, насморк проходит, и человек приступает к работе, хотя полного восстановления сил не чувствует. Но через некоторое время температура вновь повышается, больному трудно работать; он вынужден лечь в постель, и врач выявляет туберкулез. Одно из проявлений туберкулеза — кровохарканье, появление при кашле прожилок крови. Некоторые больные не обращают на это внимание, полагая, что кровоточат десны.

Иногда туберкулез выявляется случайно у людей, считающих себя здоровыми. При опросе больного выясняется, что последнее время он часто кашлял, быстро уставал, хотя и не придавал этому значения.

Многие из перечисленных признаков туберкулеза могут быть и при других заболеваниях, но разобраться в этом может только врач. Очень важно, чтобы больные при появлении начальных признаков заболевания немедленно обращались к врачу.

Не меньшее значение имеет и отказ от курения. Вместе с дымом в организм курящего проникает много вредных веществ: угарный газ (окись углерода), углекислый газ и др. Самое ядовитое из них - никотин, который вредно действует на кровеносные сосуды, нервную систему, органы дыхания и пищеварения.

Не ослабляйте организм вредными привычками, откажитесь от курения. Не забывайте и о правильном питании. В настоящее время доказано, что важно не столько количество принимаемой пищи, сколько ее качественный состав. Наиболее полезны не жиры и углеводы, как считали раньше, а белки и витамины, особенно витамины группы В и С (аскорбиновая кислота).

Витамин С в большом количестве содержится в зеленом луке, плодах шиповника, черной смородине, апельсинах, лимонах, мандаринах, землянике, клубнике. Для профилактики туберкулеза кожи и слизистых оболочек лечебное значение имеет витамин D; его много в печени, яичном желтке и рыбьем жире.

Профилактика туберкулёза

Для профилактики туберкулеза необходимо, чтобы все люди без исключения один раз в год проходили флюорографическое обследование. Оно совершенно безвредно для организма. Дважды в год обязательно проверяются работники яслей, роддомов, детских садов, детских домов, консультаций, педагоги школ, мастера и педагоги ПТУ. Дети и взрослые, живущие с туберкулезным боль­ным, должны систематически проверять свое здоровье в противотуберкулезном диспансере.

Массовые профилактические осмотры и флюорография помогают своевременно выявить больных туберкулезом и обеспечить им необходимое лечение.

Чтобы предупредить заболевания проводится противотуберкулезная вакцинация. Прививка делается всем новорожденным, затем повторяется в возрасте 2, 7 лет (при поступлении в школу). Вакцинация проводится внутрикожно в верхнюю часть плеча левой руки. Спустя 4-6 дней после прививки на месте введения вакцины БЦЖ появляется местная прививочная реакция - небольшое уплотнение, папула, с изменением окраски кожи. В дальнейшем реакция может несколько усилиться и на месте папулы возникает пустула (гнойничок). Обратное ее развитие происходит в течение 3-4месяцев. Все это время ребенка можно купать.

Туберкулез - заболевание инфекционное, но опасность заражения им возникает лишь там, где больной или окружающие его члены семьи, соседи не выполняют профилактических мер. Для успешной борьбы с туберкулезом, наряду с защитой от заражения, очень важно укреплять здоровье, закаливать организм.

Занятия физической культурой, спортом, водные процедуры, пребывание на свежем воздухе – всё это укрепляет здоровье, защищает от туберкулеза.

Центр Медицинской профилактики